Panoramica
Epic è un plugin per ChatGPT e Codex che collega un’area di lavoro aziendale autorizzata al sistema di cartelle cliniche elettroniche Epic dell’organizzazione tramite un plugin specifico per l’organizzazione. I medici possono consultare le informazioni dei pazienti a cui sono già autorizzati ad accedere, tra cui note cliniche, farmaci, patologie, visite e risultati degli esami di laboratorio.
La connessione è attualmente di sola lettura. Non consente di aggiornare le cartelle cliniche, effettuare prescrizioni, inviare messaggi ai pazienti o aggirare le autorizzazioni esistenti per l’accesso alle cartelle cliniche. I medici restano responsabili della verifica della cartella clinica originale e delle decisioni di cura.
L’amministratore della tua area di lavoro usa il modello Epic per creare un plugin per la tua organizzazione e ne sceglie il nome. Ad esempio, un amministratore può chiamare due plugin distinti Epic Staging ed Epic Produzione per distinguere le connessioni agli ambienti non di produzione da quelle agli ambienti di produzione.
Disponibilità
Epic è disponibile in ChatGPT e Codex per le aree di lavoro approvate di ChatGPT per il settore sanitario ed Enterprise abilitate per HIPAA. La disponibilità dipende dal piano di adozione della tua organizzazione, dalle impostazioni dell’area di lavoro e dalla configurazione di Epic.
Epic non è disponibile per gli account individuali di ChatGPT per i medici. Se non vedi il plugin, chiedi all’amministratore dell’area di lavoro se la tua organizzazione vi ha accesso.
Confronta Epic e Healthcare Public Data
Epic e Healthcare Public Data sono plugin distinti disponibili in ChatGPT e Codex. Hanno fonti di dati e requisiti di configurazione diversi:
Epic recupera le informazioni dei pazienti dalle cartelle cliniche Epic della tua organizzazione. Richiede un’attivazione e una configurazione specifiche per l’organizzazione, un plugin con un nome scelto dall’organizzazione e l’accesso a Epic con l’account personale di ciascun utente.
Healthcare Public Data esegue ricerche in fonti sanitarie pubbliche, tra cui ricerche mediche, studi clinici, informazioni sui farmaci e dati Medicare. Non accede alle cartelle cliniche dei pazienti.
Per le fonti sanitarie pubbliche e le istruzioni di configurazione, consulta: Usare Healthcare Public Data in ChatGPT e Codex.
Configura Epic per la tua organizzazione
L’amministratore della tua area di lavoro e il team Epic coordinano l’attivazione, la scelta dell’ambiente Epic da collegare e l’accesso degli utenti autorizzati. Prima di richiedere l’app in Epic, chiedi gli ID client al team OpenAI che segue il tuo account. Inizia in un ambiente non di produzione e verifica la connessione prima di configurare l’ambiente di produzione.
Configurazione da parte dell’amministratore
Un proprietario o amministratore dell’area di lavoro crea il plugin, ne verifica la configurazione e lo pubblica per gli utenti previsti. Gli utenti dell’area di lavoro installano quindi il plugin, se necessario, e collegano i propri account Epic.
Per informazioni generali, consulta: App connesse in ChatGPT, Modelli di app per ChatGPT e Plugin in ChatGPT.
Richiedi l’app in Epic
Contatta il team OpenAI che segue il tuo account per richiedere gli ID client degli ambienti non di produzione e di produzione per l’app Epic di OpenAI. Una volta ricevuti, condividi gli ID con il team Epic della tua organizzazione.
In Epic Downloads, cerca l’app di OpenAI usando l’ID client fornito da OpenAI per l’ambiente per cui presenti la richiesta. Chi presenta la richiesta deve essere autorizzato a scaricare app per la tua organizzazione.
Invia la richiesta di download dell’app direttamente in Epic Downloads. OpenAI approverà la richiesta. Non è necessario passare da Epic Orchid.
Dopo l’approvazione, chiedi al team Epic di scaricare e abilitare l’app nell’ambiente richiesto. Verifica che le API FHIR approvate siano pronte e che l’accesso degli utenti sia configurato.
Richiedi l’app per l’ambiente non di produzione e verifica il funzionamento prima di passare alla produzione.
Crea e pubblica un plugin Epic
Verifica che Epic sia disponibile nell’area di lavoro desiderata. Prima di usare informazioni sui pazienti, verifica che la tua organizzazione disponga degli accordi e delle approvazioni necessari per i prodotti e la configurazione che intendi usare.
Dopo che il team Epic ha scaricato e abilitato l’app di OpenAI, procurati l’URL di base FHIR R4 esatto dell’ambiente selezionato e un account di test autorizzato.
Apri la Console di amministrazione, seleziona l’area di lavoro ChatGPT desiderata e vai a Plugin. Trova il modello Epic e seleziona Nuovo plugin personalizzato.
Nella finestra di dialogo Nuova app EHR, scegli un Nome, ad esempio Epic Preproduzione per l’ambiente non di produzione o Epic Produzione per quello di produzione, e inserisci una breve Descrizione. Usa un nome che aiuti gli utenti dell’area di lavoro a scegliere la connessione corretta.
In Ambiente Epic, scegli Non di produzione o Produzione. Inserisci l’URL di base FHIR corrispondente fornito dall’amministratore Epic. Usa l’URL HTTPS pubblico esatto, senza parametri di query.
Seleziona Crea bozza. Il plugin rimane una bozza finché non lo pubblichi per la tua area di lavoro.
Apri il plugin creato e seleziona Pubblica. Controlla Accesso per ruolo, autorizzazioni e strumenti. Scegli i ruoli desiderati, completa la verifica richiesta e seleziona Pubblica.
Il team Epic usa gli ID client forniti da OpenAI per trovare e richiedere l’app in Epic Downloads. Durante la configurazione in ChatGPT, seleziona l’ambiente Epic e inserisci l’URL FHIR. ChatGPT seleziona automaticamente la registrazione OAuth corrispondente gestita da OpenAI; non devi inserire un ID client o un segreto client.
Configura l’accesso al plugin
Nella Console di amministrazione, apri Plugin e seleziona per nome il plugin che hai creato. Se è disabilitato, seleziona Abilita e scegli a chi consentire l’accesso.
Controlla Accesso per ruolo per la connessione a Epic e le eventuali impostazioni dei ruoli del plugin mostrate. Includi tutti i ruoli personalizzati che necessitano dell’accesso. Il ruolo Area di lavoro si applica agli utenti senza un ruolo personalizzato; non include tutti i ruoli personalizzati.
Scegli se gli utenti idonei possono installare il plugin autonomamente o se deve essere installato per impostazione predefinita. Salva o conferma le modifiche mostrate.
Controlla le impostazioni Autorizzazioni e Strumenti per la connessione a Epic, ove disponibili. Questi controlli non concedono ulteriori diritti di accesso in Epic.
La pubblicazione, l’abilitazione o l’installazione del plugin non comporta l’accesso automatico degli utenti a Epic. Ogni utente deve collegare il proprio account Epic a ciascun plugin di cui ha bisogno.
Verifica l’ambiente non di produzione, poi configura quello di produzione
Comunica il nome del plugin agli utenti incaricati dei test. Chiedi loro di connettersi con i propri account di test Epic autorizzati e di verificare la connessione all’ambiente non di produzione usando cartelle cliniche di test con dati sintetici.
Una volta completati con successo i test nell’ambiente non di produzione, chiedi al team Epic di richiedere il download dell’app per la produzione usando l’ID client di produzione fornito dal team OpenAI che segue il tuo account. Una volta abilitata l’app in Epic, ripeti la configurazione in ChatGPT con l’URL di base FHIR di produzione e un nome diverso, ad esempio Epic Produzione.
Ambiti OAuth e autorizzazioni Epic
La connessione a Epic usa OAuth per l’accesso individuale e l’accesso in lettura alle risorse FHIR approvate. L’amministratore Epic deve verificare che l’ambiente selezionato, le API e gli utenti dispongano delle autorizzazioni di accesso necessarie.
Epic usa l’URL di base FHIR per trovare gli endpoint di accesso del tuo ambiente. Se il tuo ambiente usa una configurazione non standard, coordina la configurazione con l’amministratore Epic e il team OpenAI che segue il tuo account.
Se durante la configurazione o l’abilitazione compare un avviso relativo all’uso in ambito sanitario, verifica i requisiti della tua organizzazione prima di continuare. L’accettazione dell’avviso non attiva né estende la copertura di un accordo di collaborazione commerciale (Business Associate Agreement).
Per saperne di più sulle impostazioni di accesso e approvazione, consulta: Controlli amministrativi, sicurezza e conformità per plugin e app.
Collega il tuo account Epic
Una volta che l’amministratore ha reso disponibile il plugin:
Passa all’area di lavoro desiderata in ChatGPT o Codex e apri la directory dei plugin.
Cerca il nome del plugin fornito dall’amministratore, ad esempio Epic Produzione. Seleziona il plugin per l’ambiente che intendi usare.
Seleziona Installa plugin se non è già stato installato per te.
Seleziona Connetti quando richiesto. Completa l’accesso e l’autorizzazione in Epic usando il tuo account. Se Codex ti reindirizza a ChatGPT per completare la connessione, completala lì e torna a Codex.
Verifica che il tuo account Epic sia collegato. Seleziona Prova in chat se l’opzione è visibile, oppure avvia una conversazione in ChatGPT o un’attività in Codex.
Connettiti separatamente a ogni plugin di cui hai bisogno. Inserisci le tue credenziali solo nella procedura di accesso a Epic della tua organizzazione. Non inserire password, segreti client o token di accesso nelle conversazioni e nelle attività.
Lavora con le informazioni sui pazienti a cui sei autorizzato ad accedere
Dopo aver collegato il tuo account, puoi fare domande sulle cartelle cliniche a cui sei autorizzato ad accedere. Ecco alcuni esempi:
Summarize the recent clinical history for patient [authorized MRN or patient full name].
List recent medications, conditions, and laboratory results for patient [authorized MRN or patient full name].
What has changed since patient [authorized MRN]’s previous visit?
Le informazioni disponibili dipendono dalla configurazione Epic della tua organizzazione, dalle risorse approvate e dalle tue autorizzazioni esistenti relative ai pazienti. Verifica la cartella clinica originale e le date pertinenti prima di fare affidamento su una risposta.
Proteggi le informazioni sui pazienti
Le cartelle cliniche possono contenere informazioni sanitarie protette (PHI). Prima di usare Epic con le PHI, verifica che la tua organizzazione disponga di un Business Associate Agreement (BAA) applicabile, delle autorizzazioni Epic appropriate, di una configurazione dell'area di lavoro approvata, dell'approvazione a trattare le informazioni sui pazienti nel prodotto che usi e di tutti gli altri accordi richiesti per l'uso previsto.
Un plugin abilitato, un'app collegata o un'avvertenza accettata non significano automaticamente che ogni prodotto, servizio o flusso di lavoro sia coperto dal tuo BAA. Usa solo le informazioni sui pazienti necessarie per l'attività e segui le politiche della tua organizzazione.
Non inviare informazioni sui pazienti, password o token di accesso all'assistenza.
Per informazioni sui prodotti e sulle configurazioni idonei, consulta: Prodotti e funzionalità idonei ai sensi di HIPAA.
Risolvi i problemi di accesso e connessione
Non trovi il plugin: verifica con l’amministratore l’area di lavoro e il nome del plugin. Chiedi di controllare che sia pubblicato, abilitato e disponibile per il tuo ruolo.
Il plugin è visibile, ma non riesci a connetterti: chiedi all’amministratore di controllare che la connessione a Epic sia abilitata e disponibile per il tuo ruolo. L’installazione del plugin non elimina questi requisiti di accesso.
L’accesso a Epic non riesce o scade: riconnettiti usando il tuo account Epic. Se il problema persiste, contatta l’amministratore Epic per verificare l’ambiente, l’attivazione e l’accesso degli utenti.
La cartella clinica di un paziente non è disponibile: verifica che il tuo account Epic possa accedervi nell’ambiente selezionato. Il plugin non può aggirare le restrizioni di Epic sull’accesso alle cartelle cliniche.
Compare un errore dopo aver selezionato Crea bozza: aggiorna l’elenco dei plugin e controlla se il plugin è stato creato prima di ricominciare. Un nuovo tentativo potrebbe creare un duplicato.
Usi un account individuale ChatGPT per medici: Epic non è incluso. Gli account idonei potrebbero invece avere accesso a Dati sanitari pubblici.