Áttekintés
Az Epic a ChatGPT és a Codex beépülő modulja, amely egy szervezetspecifikus beépülő modulon keresztül összekapcsolja a szervezet jóváhagyott munkaterületét annak Epic elektronikus egészségügyi nyilvántartásával. A klinikusok áttekinthetik azokat a betegadatokat, amelyekhez már rendelkeznek hozzáférési jogosultsággal, beleértve a klinikai feljegyzéseket, a gyógyszereket, a betegségeket, az ellátási eseményeket és a laboreredményeket.
A kapcsolat jelenleg csak olvasási hozzáférést biztosít. Nem teszi lehetővé az egészségügyi dokumentáció módosítását, vizsgálatok vagy kezelések elrendelését, a betegeknek való üzenetküldést, illetve a betegdokumentációhoz tartozó meglévő hozzáférési jogosultságok felülírását. Az eredeti dokumentáció áttekintéséért és az ellátási döntések meghozataláért továbbra is a klinikusok felelnek.
A munkaterületed adminisztrátora az Epic-sablon segítségével létrehoz egy beépülő modult a szervezeted számára, és nevet ad neki. Az adminisztrátor például az Epic tesztkörnyezet és az Epic éles környezet nevet adhatja a különálló beépülő moduloknak, hogy megkülönböztesse a nem éles és az éles kapcsolatokat.
Elérhetőség
Az Epic a ChatGPT-ben és a Codexben érhető el a jóváhagyott ChatGPT egészségügyi szervezeteknek munkaterületeken és azokon az Enterprise-munkaterületeken, amelyeken engedélyezve van a HIPAA szerinti adatkezelés. Az elérhetőség a szervezeted bevezetési ütemezésétől, a munkaterület beállításaitól és az Epic konfigurációjától függ.
Az Epic nem érhető el egyéni ChatGPT egészségügyi szakembereknek fiókokkal. Ha nem látod a beépülő modult, kérdezd meg a munkaterületed rendszergazdáját, hogy a szervezeted rendelkezik-e hozzáféréssel.
Az Epic és a Nyilvános egészségügyi adatok összehasonlítása
Az Epic és a Nyilvános egészségügyi adatok két különálló beépülő modul, amely a ChatGPT-ben és a Codexben érhető el. Eltérő adatforrásokat használnak, és más beállításokat igényelnek:
Az Epic a szervezeted Epic-nyilvántartásából kér le betegadatokat. Ehhez szervezetspecifikus aktiválás és konfiguráció, a szervezet által elnevezett beépülő modul, valamint minden felhasználó saját Epic-bejelentkezése szükséges.
A Nyilvános egészségügyi adatok nyilvános egészségügyi forrásokban keres, többek között orvosi kutatásokban, klinikai vizsgálatokban, gyógyszerinformációkban és Medicare-adatokban. Nem fér hozzá a betegdokumentációkhoz.
A nyilvános egészségügyi forrásokról és a beállítás lépéseiről lásd: A Nyilvános egészségügyi adatok használata a ChatGPT-ben és a Codexben.
Az Epic beállítása a szervezeted számára
A munkaterületed adminisztrátora és az Epic-csapat egyeztet az aktiválásról, a csatlakoztatandó Epic-környezetről és az engedélyezett felhasználói hozzáférésről. Mielőtt kérelmeznéd az alkalmazást az Epicben, kérd el a kliensazonosítókat az OpenAI kapcsolattartó csapatától. Kezdj nem éles környezetben, és ellenőrizd a kapcsolat működését, mielőtt beállítanád az éles környezetet.
Adminisztrátori beállítás
A munkaterület tulajdonosa vagy adminisztrátora létrehozza a beépülő modult, ellenőrzi a konfigurációját, és közzéteszi a kijelölt felhasználók számára. A munkaterület felhasználói ezután szükség esetén telepítik a beépülő modult, és csatlakoztatják a saját Epic-fiókjukat.
Háttérinformációért lásd a következő cikkeket: Csatlakoztatott alkalmazások a ChatGPT-ben, ChatGPT-alkalmazássablonok és Beépülő modulok a ChatGPT-ben.
Az alkalmazás kérelmezése az Epicben
Kérd el az OpenAI kapcsolattartó csapatától az OpenAI Epic-alkalmazásának nem éles és éles kliensazonosítóit. Miután megkaptad az azonosítókat, oszd meg őket a szervezeted Epic-csapatával.
Az Epic Downloads felületén keresd meg az OpenAI alkalmazását azzal a kliensazonosítóval, amelyet az OpenAI a kérelmezett környezethez adott meg. A kérelmezőnek jogosultsággal kell rendelkeznie ahhoz, hogy alkalmazásokat töltsön le a szervezeted számára.
Az alkalmazás letöltési kérelmét közvetlenül az Epic Downloads felületén nyújtsd be. Az OpenAI jóváhagyja a kérelmet. Ehhez nem kell az Epic Orchidot használnod.
A jóváhagyás után kérd meg az Epic-csapatodat, hogy töltse le és engedélyezze az alkalmazást a kérelmezett környezetben. Ellenőrizd, hogy a jóváhagyott FHIR API-k és a felhasználói hozzáférés használatra készen állnak-e.
Az éles környezetre való áttérés előtt kérelmezd a nem éles környezetet, és ellenőrizd a működését.
Epic beépülő modul létrehozása és közzététele
Ellenőrizd, hogy az Epic elérhető-e a kívánt munkaterületen. A betegadatok használata előtt ellenőrizd, hogy a szervezeted rendelkezik-e a használni kívánt termékekhez és konfigurációhoz szükséges megállapodásokkal és jóváhagyással.
Miután az Epic-csapatod letöltötte és engedélyezte az OpenAI alkalmazását, szerezd be a kiválasztott környezet pontos FHIR R4 alap-URL-jét és egy megfelelő jogosultságokkal rendelkező tesztfiókot.
Nyisd meg az Adminisztrációs konzolt, válaszd ki a kívánt ChatGPT-munkaterületet, majd lépj a Beépülő modulok részre. Keresd meg az Epic-sablont, és válaszd az Új egyéni beépülő modul lehetőséget.
Az Új EHR-alkalmazás párbeszédpanelen adj meg egy nevet a Név mezőben, például Epic tesztkörnyezet a nem éles, vagy Epic éles környezet az éles környezethez, majd töltsd ki röviden a Leírás mezőt. Olyan nevet használj, amely segít a munkaterület felhasználóinak kiválasztani a megfelelő kapcsolatot.
Az Epic-környezet alatt válaszd a Nem éles vagy az Éles lehetőséget. A FHIR alap-URL mezőben add meg az Epic-adminisztrátorodtól kapott, a környezetnek megfelelő címet. A pontos nyilvános HTTPS URL-t használd, lekérdezési paraméterek nélkül.
Válaszd a Piszkozat létrehozása lehetőséget. A beépülő modul piszkozat marad, amíg közzé nem teszed a munkaterületed számára.
Nyisd meg a létrehozott beépülő modult, és válaszd a Közzététel lehetőséget. Tekintsd át a Szerepköralapú hozzáférés beállításait, a jogosultságokat és az eszközöket. Válaszd ki a kívánt szerepköröket, végezd el a szükséges ellenőrzést, majd válaszd a Közzététel lehetőséget.
Az Epic-csapatod az OpenAI által megadott kliensazonosítókkal keresi meg és kérelmezi az alkalmazást az Epic Downloads felületén. A ChatGPT-ben végzett beállítás során válaszd ki az Epic-környezetet, és add meg a FHIR URL-t. A ChatGPT automatikusan kiválasztja a megfelelő, OpenAI által kezelt OAuth-regisztrációt; nem kell kliensazonosítót vagy klienstitkot megadnod.
A beépülő modulhoz való hozzáférés beállítása
Az Adminisztrációs konzolon nyisd meg a Beépülő modulok részt, és név alapján válaszd ki az általad létrehozott beépülő modult. Ha le van tiltva, válaszd az Engedélyezés lehetőséget, és állítsd be a kívánt hozzáférést.
Tekintsd át az Epic-kapcsolat Szerepköralapú hozzáférés beállításait, valamint a beépülő modul megjelenített szerepkör-beállításait. Vegyél fel minden olyan egyéni szerepkört, amelynek hozzáférésre van szüksége. A Munkaterület szerepkör az egyéni szerepkörrel nem rendelkező felhasználókra vonatkozik; nem foglalja magában az összes egyéni szerepkört.
Válaszd ki, hogy a jogosult felhasználók maguk telepíthessék a beépülő modult, vagy az alapértelmezés szerint telepítve legyen számukra. Mentsd vagy erősítsd meg a megjelenített módosításokat.
Ha elérhetők, tekintsd át az Epic-kapcsolat Jogosultságok és Eszközök beállításait. Ezek a beállítások nem biztosítanak további hozzáférést az Epicben.
A beépülő modul közzététele, engedélyezése vagy telepítése nem jelentkezteti be a felhasználókat az Epicbe. Minden felhasználónak a saját Epic-fiókját kell csatlakoztatnia minden számára szükséges beépülő modulhoz.
A nem éles környezet ellenőrzése, majd az éles környezet beállítása
Add meg a tesztelő felhasználóknak a beépülő modul nevét. Kérd meg őket, hogy csatlakozzanak a saját, megfelelő jogosultságokkal rendelkező Epic-tesztfiókjukkal, és szintetikus tesztrekordokkal ellenőrizzék a nem éles kapcsolat működését.
A nem éles környezet sikeres tesztelése után kérd meg az Epic-csapatodat, hogy kérelmezze az éles alkalmazás letöltését az OpenAI kapcsolattartó csapatától kapott éles kliensazonosítóval. Miután az alkalmazást engedélyezték az Epicben, ismételd meg a ChatGPT-ben a beállítást az éles FHIR alap-URL-lel és egy külön névvel, például: Epic éles környezet.
OAuth-hatókörök és Epic-jogosultságok
Az Epic-kapcsolat OAuthot használ az egyéni bejelentkezéshez és a jóváhagyott FHIR-erőforrások olvasási hozzáféréséhez. Az Epic-adminisztrátorodnak ellenőriznie kell, hogy a kiválasztott környezet, az API-k és a felhasználók rendelkeznek-e a szükséges hozzáféréssel.
Az Epic a FHIR alap-URL segítségével keresi meg a környezeted bejelentkezési végpontjait. Ha a környezeted nem szabványos konfigurációt használ, egyeztesd a beállítást az Epic-adminisztrátoroddal és az OpenAI kapcsolattartó csapatával.
Ha a beállítás vagy az engedélyezés során egészségügyi figyelmeztetés jelenik meg, a folytatás előtt tekintsd át a szervezeted követelményeit. A figyelmeztetés elfogadása önmagában nem teszi alkalmazhatóvá az üzleti partneri megállapodást (BAA), és nem bővíti annak hatályát.
A hozzáférési és jóváhagyási beállításokról bővebben lásd: A beépülő modulok és alkalmazások adminisztrátori vezérlői, biztonsága és megfelelősége.
Az Epic-fiókod csatlakoztatása
Miután az adminisztrátorod elérhetővé tette a beépülő modult:
Válts a kívánt munkaterületre a ChatGPT-ben vagy a Codexben, és nyisd meg a beépülő modulok katalógusát.
Keresd meg a beépülő modult az adminisztrátorod által megadott néven, például: Epic éles környezet. Válaszd ki a használni kívánt környezethez tartozó beépülő modult.
Válaszd a Beépülő modul telepítése lehetőséget, ha még nincs telepítve számodra.
Amikor a rendszer kéri, válaszd a Csatlakoztatás lehetőséget. Jelentkezz be az Epicbe a saját fiókoddal, és végezd el az engedélyezést. Ha a Codex átirányít a ChatGPT-be a csatlakoztatás befejezéséhez, fejezd be ott a folyamatot, majd térj vissza a Codexbe.
Ellenőrizd, hogy az Epic-fiókod csatlakoztatva van-e. Válaszd a Kipróbálás csevegésben lehetőséget, ha megjelenik, vagy indíts beszélgetést a ChatGPT-ben, illetve feladatot a Codexben.
Csatlakozz külön-külön minden szükséges beépülő modulhoz. A hitelesítő adataidat csak a szervezeted Epic-bejelentkezési folyamatában add meg. Ne adj meg jelszavakat, klienstitkokat vagy hozzáférési tokeneket a beszélgetésekben és a feladatokban.
Munka a jogosultságod alapján elérhető betegadatokkal
A fiókod csatlakoztatása után kérdéseket tehetsz fel azokról a betegnyilvántartásokról, amelyekhez jogosult vagy hozzáférni. Példák:
Summarize the recent clinical history for patient [authorized MRN or patient full name].
List recent medications, conditions, and laboratory results for patient [authorized MRN or patient full name].
What has changed since patient [authorized MRN]’s previous visit?
Az elérhető adatok a szervezeted Epic-konfigurációjától, a jóváhagyott erőforrásoktól és a betegadatokhoz való meglévő hozzáférési jogosultságaidtól függenek. Mielőtt egy válaszra támaszkodnál, ellenőrizd a forrásként szolgáló nyilvántartást és a vonatkozó dátumokat.
A betegadatok védelme
A betegnyilvántartások védett egészségügyi adatokat (PHI) tartalmazhatnak. Mielőtt védett egészségügyi adatokkal használnád az Epic modult, ellenőrizd, hogy a szervezeted rendelkezik-e vonatkozó üzleti partneri megállapodással (BAA), megfelelő Epic-engedéllyel, jóváhagyott munkaterület-konfigurációval, a betegadatok kezelésére szóló jóváhagyással az általad használt termékben, valamint a tervezett használathoz szükséges minden egyéb megállapodással.
Egy engedélyezett beépülő modul, csatlakoztatott alkalmazás vagy elfogadott figyelmeztetés nem jelenti automatikusan azt, hogy minden termék, szolgáltatás vagy munkafolyamat a BAA hatálya alá tartozik. Csak a feladathoz szükséges betegadatokat használd, és tartsd be a szervezeted szabályzatait.
Ne küldj betegadatokat, jelszavakat vagy hozzáférési tokeneket az ügyfélszolgálatnak.
A feltételeknek megfelelő termékekről és konfigurációkról itt olvashatsz: HIPAA-kompatibilis használatra alkalmas termékek és funkciók.
Hozzáférési és csatlakozási hibák elhárítása
Nem találod a beépülő modult: Egyeztesd a munkaterület és a beépülő modul nevét az adminisztrátoroddal. Kérd meg, hogy ellenőrizze, közzétették és engedélyezték-e a modult, és elérhető-e a szerepköröd számára.
A beépülő modul megjelenik, de nem tudsz csatlakozni: Kérd meg az adminisztrátorodat, hogy ellenőrizze, engedélyezve van-e az Epic-kapcsolat, és elérhető-e a szerepköröd számára. A beépülő modul telepítése nem váltja ki ezeket a hozzáférési követelményeket.
Az Epic-bejelentkezés sikertelen, vagy lejárt a munkamenet: Csatlakozz újra a saját Epic-fiókoddal. Ha a probléma továbbra is fennáll, kérd meg az Epic-adminisztrátorodat, hogy ellenőrizze a környezetet, az aktiválást és a felhasználói hozzáférést.
Egy betegdokumentáció nem érhető el: Ellenőrizd, hogy az Epic-fiókod hozzáfér-e a kiválasztott környezetben. A beépülő modul nem írhatja felül az Epic betegdokumentációhoz való hozzáférési korlátozásait.
Hiba jelenik meg a Piszkozat létrehozása művelet után: Frissítsd a beépülő modulok listáját, és mielőtt újrakezdenéd, ellenőrizd, hogy létrejött-e a beépülő modul. Újabb próbálkozással egy második példányt hozhatsz létre.
Egyéni ChatGPT klinikusoknak fiókot használsz: Ez nem tartalmazza az Epicet. A jogosult fiókok ehelyett a Nyilvános egészségügyi adatok modulhoz férhetnek hozzá.